Эректильная дисфункция (импотенция)

 

Эректильная дисфункция (импотенция) – это расстройство половой функции мужчины, когда отсутствует поддержание эрекции мужского члена, то есть возникновение эрекции и поддержание ее на соответствующем уровне для осуществления полового акта. Человек не может получить или поддерживать эрекцию. Проще говоря, хочется, но нет возможности. Устаревший термин «импотенция» в научной литературе уже не используется. Вместо него говорят о «нарушении эрекции» и об «эректильной дисфункции» (ЭД). ЭД – это не то же самое, что преждевременная эякуляция.

Основные причины ЭД включают в себя:

  • Сосудистые болезни (кровеносные сосуды). Эрекция происходит, когда кровь скапливается в стволе пениса. Сосудистые заболевания могут ограничить количество крови, поступающей или пребывающей в половом члене. Это может привести к проблемам с эрекцией. Сосудистые заболевания являются наиболее распространенной медицинской причиной импотенции.
  • Повреждение нервов. Нервы должны работать нормально, чтобы получить и сохранить эрекцию. Нервы могут быть повреждены при диабете, рассеянном склерозе, операции на предстательную железу или повреждение спинного мозга.
  • Психологические факторы. Психологические проблемы, такие как депрессия, тревога, чувство вины или страха иногда могут привести к сексуальным проблемам. В свое время эти факторы считались основной причиной импотенции. Сейчас известно, что у большинства мужчин основной причиной нарушения эрекции являются физические факторы. Впрочем, если вы подвергаетесь различным стрессам. у вас постоянная тревожность, чувство неуверенности в себе и прочие психологические факторы, то это может только ухудшить физические проблемы.
  • Лекарства. Многие препараты вызывают проблемы с сексуальной функцией. К ним относятся препараты от высокого кровяного давления, депрессии, сердечных заболеваний и рака простаты.
  • Гормональные проблемы. Они связаны с возрастными гормональными нарушениями у мужчин. В этом случае необходима коррекция синтетическими препаратами.

Человек с эректильной дисфункцией имеет либо проблемы с эрекцией или трудности в ее поддержании. Как правило, это влияет на сексуальную активность.

Импотенция может произойти внезапно или постепенно. У одних мужчин эрекция снижается постепенно. У других, особенно тех, чья импотенция в значительной степени вызвана психологическими факторами, проблема может возникнуть неожиданно в любое время. У мужчин с нарушением эрекции, может продолжаться нормальный оргазм и эякуляция без полной эрекции.

Ваш врач поинтересуется о вашей медицинской истории. Он захочет узнать, есть ли у вас какие-либо заболевания, которые могут быть причиной импотенции. Это могут быть сосудистые, неврологические и гормональные нарушения.

Сосудистые расстройства влияют на весь организм. У многих мужчин, имеющих импотенцию из-за сосудистых заболеваний, также есть история сердечных заболеваний, инсульта или плохого кровообращения в ногах.

Неврологические проблемы могут способствовать импотенции у мужчин с историей диабета и повреждений спинного мозга. Они также могут быть вызваны симптомами в других частях тела.

У мужчин с аномальными уровнями гормонов, снижение полового влечения часто сопровождается импотенцией.

Ваш врач рассмотрит лекарства, которые вы принимаете, поинтересуется вашей сексуальной жизнью, качеством ваших сексуальных отношений, осмотрит вас, с целью поиска доказательств медицинских проблем. Это будет включать осмотр вашего пениса и яичек, кровь может быть проверена на уровень сахара, холестерина и определенных гормонов.

Иногда врач может назначить дополнительные тесты, одним из которых может быть исследование на ночное возбуждение полового члена. Это способ позволяет определить, как часто у вас происходит эрекция во время сна.

Еще один тест, который может быть сделан, это допплерография сосудов в половом члене. Этот тест измеряет, насколько хорошо поступает кровь в пенис.

Врач не всегда сможет назвать вам конкретные причины, почему у вас возникло нарушение эрекции. Однако многие из методов лечения хорошо работают в независимости от того, что вызвало проблему. Таким образом, иногда столь обширное тестирование может не потребоваться.

Ожидаемая продолжительность

Как долго будет длиться ваша импотенция, зависит от причин ее возникновения и от того, как быстро ваше лечение начнет действовать. Импотенция лечится во всех возрастных группах.

Вы можете снизить риск развития эректильной дисфункции, соблюдая здоровый образ жизни, что поможет сохранить ваши кровеносные сосуды здоровыми и предотвратить диабет 2 типа.

Следующие шаги помогут вам:

  • ешьте здоровую пищу и ежедневно занимайтесь физическими упражнениями;
  • избегайте курения;
  • поддерживайте нормальное артериальное давление;
  • поддерживайте нормальный уровень холестерина.

Так как некоторые лекарства могут быть причиной эректильной дисфункции, поинтересуйтесь у врача о возможных побочных эффектах прежде, чем начнете пить новые лекарства.

Есть много эффективных методов лечения импотенции. Наиболее популярным является класс ингибиторов, названных фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5). К ним относятся силденафил (Виагра), варденафил (Левитра) и тадалафил (Сиалис). Эти препараты принимают в виде таблеток. Они хорошо работают для большинства мужчин, но они менее эффективны для мужчин с неврологическими причинами импотенции.

Препараты ФДЭ-5, как правило, безопасны. Но всегда надо обсудить с врачом возможные риски. ФДЭ-5 препараты могут взаимодействовать с другими лекарствами и вызвать опасное снижение кровяного давления. Например, вы не должны принимать препараты ФДЭ-5, если вы используете нитроглицерин или другие препараты нитратов.

Наиболее тревожными побочными эффектами могут быть ухудшение зрения или слуха. Это происходит очень редко, но требует немедленного медицинского вмешательства. ФДЭ-5 препараты могут вызвать другие побочные эффекты, такие как покраснение и головная боль.

Если ФДЭ-5 препараты не работают или не могут быть использованы из-за возможных побочных эффектов, ваш врач может порекомендовать другие методы лечения. Препарат алпростадил (Caverject, Edex, Muse) позволяет крови течь более свободно в пенис, что приводит к эрекции. Препарат может быть введен в ваш пенис с помощью крошечной иглы. Или можно вставит в отверстие члена маленький шарик (свечу). Суппозитории (свечи) и инъекции эффективны для большинства мужчин.

Психологическая терапия может быть эффективной для мужчин, чья импотенция обусловлена, прежде всего, психологическими факторами. Это может включать в себя консультирование, поведенческую терапию и терапию пар.

Мужчины, которые не пользуются медицинской или психологической помощью, часто имеют успех с механическими или протезными устройствами. Эти устройства, известные как устройства вакуумной эрекции, безопасны и очень эффективны. Но многие мужчины и их партнерши находят их не очень привлекательными.

Другим вариантом является хирургический путь помещения в пенис имплантата. Лишь небольшое число мужчин с импотенцией выбирают это.

Сосудистая хирургия иногда рекомендуется молодым, здоровым мужчинам, у которых импотенция развивается после травмы паха. К сожалению, долгосрочный успех подобной операции не известен.

Когда следует обращаться к врачу

Поговорите со своим врачом, если у вас есть проблемы с получением или поддержанием эрекции в течение трех месяцев или более.

С импотенцией, вызванной психологическими факторами, можно справиться своими силами или с помощью психолога. Но проблема вызванная физическими факторами, требует лечения.

В целом прогноз для мужчин с импотенцией хороший. В большинстве случаев импотенции имеются медицинские причины, которые не могут быть вылечены. Тем не менее, многие варианты лечения будут способствовать восстановлению половой функции.

Некоторые причины импотенции могут быть вылечены. К ним относится импотенция, вызванная психологическими проблемами, гормональными нарушениями и травмами артерий полового члена.

 



  • На главную